观察的主要内容? 护理记录的病情观察怎么写?
一、观察的主要内容?
1、观察。
决定采取行动,安全地制止不安全行为。观察的主要内容有:(1)人员的反应
一般,观察到的人员的异常反应有:调整个人防护装备、改变原来的位置、重新安排工作、停止工作、接上地线、上锁挂签、其他。
(2)人员的位置
查看人员的位置,是否可能造成:被撞击,高处坠落,接触极端温度的物体,接触、吸入或吞食有害物质,接触振动设备,观察内容的类别观察内容的类别,被夹住,绊倒或滑倒,触电,接触转动设备,其他。
(3)个人防护装备
观察未使用或未正确使用,个人防护装备是否完好。同时,需要重点检查:眼睛和脸部、耳部、头部、手和手臂、脚和腿部、呼吸系统、躯干等部位。
(4)工具和设备
观察工具和设备是否:不适合该作业、未正确使用、工具和设备本身不安全、其他。
(5)程序
查看程序是否:没有建立、不适用、不可获取、员工不知道或不理解、没有遵照执行、其他。
(6)人机工程学
主要是看办公室、操作和检维修环境是否符合人机工程学原则,比如:重复的动作、躯体位置、姿势、工作场所、观察内容的类别观察内容的类别、工作区域设计、工具和把手、照明、噪音等方面。
(7)整洁
作业区域是否整洁有序、工作场所是否井然有序、材料及工具的摆放是否适当、其他。
2.表扬。肯定该员工作业中安全的部分。
3.讨论。与员工讨论其不安全行为:该行为的后果;安全的作业方法。
4.沟通。就如何安全地工作与员工取得一致意见,并取得员工的承诺。
5.启发。引导员工讨论工作地点的其他安全问题。
6.感谢。对员工的配合表示感谢。
行为安全观察与沟通,核心点在于沟通,通过有效的沟通,能够帮助被沟通人真正意识到问题重点及解决办法,同时发挥有感领导的感召力。
二、护理记录的病情观察怎么写?
护理记录的病情观察:应该实事求是,真实,客观的记录病人的病情,包括病人的意识状态,精神状态,营养,饮食,睡眠,大小便,皮肤的颜色及有无破损?肢体运动,有无伤口?伤口情况?有无引流管?是否通畅,引出液的颜色和量?各种检查的阳性结果等等,都应该详细记录在病人的病情观察栏内。
三、按分级护理要求巡视病房主要观察患者什么内容?
在分级护理中护士实施的主要护理工作 :
1、 密切观察患者的生命体征和病情变化 ;
2、正确实施治疗、给药及护理措施;
3、 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;提供护理相关的健康指导 。
四、使用观察技术时,需要观察的内容有?
【答案】明确的目的 实事求是 【答案解析】试题分析:科学观察可以直接用肉眼如观察鱼的运动,也可以借助放大镜(观察蚯蚓)、显微镜(观察细胞的结构)等仪器,或利用照相机、录音机、摄像机等工具,有时还需要进行测量,科学观察不同于一般的观察,要有明确的目的,观察时要全面、细致和实事求是,并及时记录下来,对于需要较长时间的观察,要有计划、有耐心,观察时要积极思考,还需要同别人交流看法,并进行讨论。 考点:本题考查的是科学探究的基本方法。
五、护理告知的内容?
护理告知内容:1、 病人入院时的告知内容 一般病人入院后,护士应告知住院环境、规章制度、治疗护理及检查的时间安排、主管医生及护士姓名,目的是使病人很快地适应病人的角色,如果医院的某些规章制度与病人的生活习惯、宗教信仰有冲突,应在力所能及的情况下给予照顾。在对病人进行入院评估后,根据病人具体情况及医嘱内容,做出护理计划并向病人讲解。取得病人的理解和同意。急危病人入院后,以抢救为主,将病情及抢救措施简短告知家属,取得家属认可。 2、住院过程中的告知内容 ◆一般生活护理的告知内容 主管护士告知病人保持身体清洁、安全、舒适的重要性,告知护士为保持其身体清洁、舒适、安全采取必要的护理措施,根据病情指导或帮助病人完成洗漱、沐浴、进食、如厕,采取舒适的体位,懂得如何避免跌倒、坠床等意外发生。 ◆给药的告知 病人住院期间的所有用药,都要经过护士的手,药疗效果如何,也取决于护士给药操作的程序及病人的依从性。护士在给药前应当告知病人给药的目的及注意事项,取得病人的配合,使病人知晓口服药的最佳服药时间,注射药的给药速度,可能的不良反应,饮食注意事项,取得病人同意,主动配合治疗,以获得药疗的最佳效果。 ◆特殊检查、治疗的告知 病人在做B超、钡餐透视、造影等检查前,主管护士告知病人检查具体时间、检查前的准备、检查中的配合及检查后可能出现的不适,取得病人的同意,积极配合检查医生,提高检查结果的可靠性,特殊治疗前参照上述告知内容。 ◆手术的告知 于择期手术病人,应提前1天向病人告知手术前的准备、术中的配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。手术的告知一定要注意不要盲目夸大手术及麻醉的风险,也不要向病人做不切实际的保证,达到既能减轻病人对手术惧怕的目的,又能使病人第可能的不适及不良反应有应对的心理准备,积极配合医务人员,平安渡过手术关。 ◆留取化验标本的告知 化验结果能对临床医生诊断、治疗提供依据,也是判断病人病情变化的重要指标。化验标本采集正确与否,对化验结果的影响很大,如尿常规检查,有的病人自己留取尿标本时,将尿排入残留果汁饮料的痰盂内,再盛进收集尿标本的容器中,造成尿糖(++++)的假象。因此留取化验标本以前,护士要告知病人正确采集标本的方法,以免影响化验结果的正确性。 ◆治疗费用的告知 近年来,随着医疗体制改革的深入及市场经济的发展,医疗幅度上涨度较快,医疗效果达不到病人的预期时,病人往往会自认为花了冤枉钱,容易引起医患纠纷,也容易导致病人拖欠医疗费用,影响医院的营运。因此,护士要及时告知病人的医疗费用,对于价格昂贵的检查、治疗项目、药物、一次性物品等,一定要向病人讲清应用的目的及效果,争得病人的同意后方可进行。当然,抢救急危病人的生命时例外。 ◆健康教育知识的告知 向病人进行健康教育,解答病人的咨询,不仅是护士的法定义务,也是现代护理理念的要求,符合整体护理的宗旨,主管护士要评估病人对健康教育知识的需求程度,制定个体化的健康计划,告知病人及其家属有关的健康教育知识,促进病人康复,预防疾病的复发。3、出院的告知内容 病人出院前主管护士要告知病人出院后饮食起居、运动、休息、康复治疗、服药等注意事项,复查的具体时间,并征求病人的意见。手术有急诊手术和择期手术两种情况,对于急诊手术,积极做好准备的同时,简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重物品的保管。对
六、护理关怀的内容?
人文关怀又称人性关怀、关怀照护。护理人文关怀,是指在护理过程中医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照护。
即除了为患者提供必需的诊疗技术服务之外,还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务,以满足患者的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程
七、特级护理的内容?
特级护理用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤、大手术后的病人,并且24小时由专人守护。适用对象:
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术术后的患者;
4、严重创伤或大面积烧伤的患者;
5、用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。特级护理的工作职责:1、严密观察患者病情变化,检测生命体征;2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3、根据医嘱,准确测量出入量;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专业护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,医|学教育网搜集整理实施安全措施;5、保持患者的舒适和功能体位;6、实施床旁交接班。
八、观察内容怎么写?
第一天,我泡了些红豆,它们是我家里最小的豆子,几毫米左右,样子像一颗颗红宝石,我用手摸了摸,表面很光滑,捏起来像石头一样硬。中间有一个坑,豆芽就是从那长出去的。我很激动,几乎每一分钟我都去看一看,可是豆子一点变化都没有。
第二天早上我连忙跑到厨房里去,看见豆子喝足了水,像一位大肥胖子一样,有的还脱掉了一半的衣服,躺在装满水的碗里,看起来很享受呢。
第三天早上,天还没有亮的时候我就醒了。我怀着激动的心情跑到厨房里,哇——我看到了不可思议的事,豆子居然发芽了!芽还很小,有的弯弯的,埋着头,好像很害羞呢!有的把发出的芽伸得直直的,像一个个小朋友手里的气球呀!有的不弯也不直,像一位位亭亭玉立的少女啊!它的姿势真是千姿百态,优美的很!
三四天后红豆把所有的外衣脱了下来,像一颗颗小孩子奶白的牙齿,可爱极了。慢慢的豆芽越长越高,茎很粗,叶子非常……有的叶子还没打开像字母“V”。我把豆芽洗了个澡,拿给了妈妈,让妈妈炒菜用,不一会香喷喷的菜饭就上桌了,我吃着自己泡的豆芽,心里甜死了!
九、特级护理的护理内容有哪些?
①设专人24小时护理,备齐急救药品、器材、以备急用。
②制定并执行护理计划、严密观察病情。
③正确、及时地做好各项治疗与护理,建立特护记录。
④做好各项基础护理及专科护理,未发生并发症。
十、特别护理病人,下列哪项护理内容是错误的A严格观察病情,设专人24小时护理B制定护理计划,实施护?
答案是A问的是特护的护理内容,而A不是内容之一,是特护的对象要求之一。