病案首页如何索取? 病案首页的用途?
一、病案首页如何索取?
病案首页需要患者本人或其代理人提供本人身份证原件、委托人的身份证原件、委托书申请领取。
病例相关条例:
根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规制定的病历管理规定要求:
第四条、 在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。
第十条、 在患者住院期间,其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。
住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理。
第十一条 、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。
第十二条 医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近亲属或其代理人;(三)保险机构。
二、病案首页的用途?
病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源,采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。
病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。
三、病案首页完成时间要求?
病例首页应在患者出院(死亡)24小时内完成
四、病案首页科室代码要求?
1.签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。
2.凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”(注意“-”是英文状态下的短横线)。如:联系人没有电话,在电话处填写“-”。
3.疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。
4.病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。
五、病案首页丢失如何补救?
到医院就诊的病历,有两种,一种是门诊病历,另一种是住院病历。
门诊病历,是每次到门诊看病时的就诊记录,都是自带的,丢了,可到医院补办一个新的。也就是说以前的就诊记录没有了。
住院病历,是由医院保存的,凭本人身份证,就可申请复印,仅收纸张的复印费。
六、住院病案首页啥时候写?
住院病案首页一般在病人出院后由主管大夫填写
患者住院24小时内,接诊医生接规定完成住院志,首次病程记录,在住院后的治疗过程中,主管医生要及时书写病程记录,各级医师查房意见,及各种需要书写的记录,积极与患者及家属沟通,配合医生的治疗。病情治愈出院后,管床医生要书写出院记录,填写并完善首页要求的各种信息
七、住院病案首页怎么双面打印?
住院病案首页双面打印需要医生操作。
没有具体要求病历是不是双面打印,每家医院根据实际情况来决定,如果想缩减成本,可以双面打印。
必须得让医生方面操作,一般的病历是上下翻的,在双面打印时,应该反着打,否则不好看,要翻来翻去的查看,这方面得注意一下。
八、住院病案首页怎么点进去?
在微信关注医院公众号,点击进去后输入你的住院号即可
九、专题报告和病案分析的区别?
区别在于指向不同,用处不同等,专题报告是指争对某个专题撰写的报告,比如发展某行业的报告,而病案分析是指对某个病例的病情分析,二者有关系也有区别
十、专题页和首页的区别?
专题页指的是该页面展现的内容是专门介绍相关专题内容的页面,该页面一般以图片或者动画制作为主,也有可能是所拍视频制作而成的。
首页指的是对于整本书或者整个文件的第一页,首页一般指的是封面、目录页或者是开篇的第一页,首页的作用就是起一个大致的介绍。